Formulario de Cuenta Individual

En el desplegable, por favor seleccione una opción de las plataformas, complete con las respectivas estructuras de pago que usted siente que se adaptan mejor a sus clientes o su negocio. Por favor asegúrese de seleccionar su plataforma antes de proceder al siguiente paso. *Seleccione una Plataforma

Información del Broker

*Apellido

*Primer Nombre

Segundo Nombre

*Género

*Lugar de Nacimiento

*Día de Nacimiento

Pasaporte N°

Fecha de Expiración del Pasaporte

*Nacionalidad

*E-mail

Información de Dirección

*País

Provincia

*Ciudad

*Dirección

*Código Postal

Sitio Web

*Teléfono

Móvil

Detalles del Broker

*¿Cuántas oficinas tiene?

Por favor, indique en que ciudades se encuentran sus oficinas

*¿Usted adquiere nuevos clientes constantemente?

Sí

*¿Ha recibido quejas de algún cliente relacionadas con trading excesivo en cuentas discrecionales?:

Sí

Si ha recibido alguna, ¿Qué clase de quejas recibió (Cuál era la queja de cada cliente)?:

¿Cuántas quejas ha recibido en los últimos dos años?:

*¿Alguna queja acerca de operaciones no autorizadas?:

Sí

*Describa brevemente cualquier acción disciplinaria tomada por las agencias regulatorias (si no aplica coloque N/A):

Persona de Ventas, si aplica

Información Bancaria

Nombre del Banco

Dirección del Banco

País

Provincia

País

Código Postal

Número de Cuenta (Si aplica)

Nombre del Beneficiario

SWIFT/Código Bancario

Carga de Archivos
Por favor cargue los siguientes documentos

*Tipo de Doc:

*País de Emisión:

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* Pasaporte (ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

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* Licencia de Conducción Cara Frontal(ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

* Licencia de Conducción Cara Trasera(ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

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*ID Nacional Cara Frontal (ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

*ID Nacional Cara Trasera (ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

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*Permiso de Residencia (ID gubernamental) Seleccione un archivo…… |

*Prueba de Dirección (Factura de Servicios / Extracto Bancario) Seleccione un archivo…… |

Firmas Electrónicas

Términos y Condiciones

Acuerdo del Cliente

Divulgación de Riesgo Suplementaria

Reconozco que he leído la información relacionada a la firma, sus términos y condiciones y he entendido totalmente la información suministrada en ésta.

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